ارائه دسترسی امن و مورد اعتماد در خدمات بهداشتی انگلستان

می‌توان گفت که خدمات بهداشت ملی ۷۴ ساله در بریتانیا به طور مزمن بیمار است. طوفانی کامل از مسائل به طور عملی و بالینی بر آن تأثیر می‌گذارد و — در نتیجه — سلامت کلی ملت را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

کمبود بودجه تحت دولت‌های متوالی؛ تقاضای زیاد از سوی جمعیت پیر؛ کمبود پرستار و پزشک به دلیل مسائل استخدام، نگهداری، حقوق و بازنشستگی؛ و تأثیر قابل توجه COVID-19 به طور چشمگیری بر ارائه خدمات تأثیر گذاشته است.

تحلیل توسط انجمن پزشکی بریتانیا این واقعیت را به وضوح نشان می‌دهد. این گزارش می‌دهد که تعداد قابل توجهی از بیماران در انتظار درمان در مراقبت‌های ثانویه وجود دارد که تا سپتامبر ۲۰۲۲ به رکورد ۷.۱ میلیون نفر رسیده است، در حالی که ارجاعات سریع به سرطان نیز به طور نگران‌کننده‌ای در پایین‌ترین سطح خود قرار دارد.

به این موضوع، پیچیدگی تغییر و تحول خدمات بهداشتی برای تبدیل شدن به یک سیستم کارآمدتر و تولیدی‌تر اضافه می‌شود، که انجام آن نه تنها به دلیل اندازه بزرگ آن دشوار است. طبق گزارش بنیاد کینگز، یک اندیشکده مستقل، NHS ۱.۲ میلیون نفر را استخدام می‌کند و بودجه سالانه‌ای بیش از ۱۹۰ میلیارد پوند را مصرف می‌کند.

به نوعی، نام “NHS” بنابراین کمی نامناسب است. بله، این یک خدمات بهداشتی ملی است که به طور مرکزی توسط دولت بریتانیا از طریق درآمدهای مالیاتی تأمین مالی می‌شود، جایی که مراقبت به صورت رایگان در نقطه نیاز ارائه می‌شود. اما NHS یک گروه پچ‌کاری از صدها سازمان مختلف در سراسر کشور است، که هر کدام هیئت‌های خود، مدیریت اجرایی، تیم‌های بالینی، بودجه‌ها و روش‌های خاص خود را دارند.

همه چیز ناامیدکننده نیست

در حالی که حقایق زمینه‌سازی شده در بالا چالش‌های سیستم بهداشت را نشان می‌دهند، پیشرفت‌های فوق‌العاده‌ای برای بهبود NHS انجام شده است.

قانون بهداشت و مراقبت ۲۰۲۲ یکی از نمونه‌های چگونگی تکامل سیستم است. زمانی که NHS برای اولین بار در سال ۱۹۴۸ ایجاد شد، تمرکز بسیار بر درمان شرایط یا بیماری‌های منفرد بود. از آن زمان، نیازهای بهداشتی تغییر کرده است. بسیاری از افراد مدت طولانی‌تری زندگی می‌کنند و دارای شرایط متعدد هستند که نیاز به مراقبت جامع، وسیع‌تر و بلندمدت از سوی نهادها و تیم‌های مختلف دارند: تراست‌های حاد، خدمات بهداشت روان و خدمات اجتماعی، پزشکان عمومی، مقامات محلی و خیریه‌ها.

این قانون چارچوبی را برای امکان همکاری نزدیک‌تر خدمات ایجاد کرده است که به آن همکاری‌های تأمین‌کننده تراست NHS و سیستم‌های مراقبت یکپارچه گفته می‌شود. این چارچوب دسترسی بیماران به مراقبت‌های مورد نیازشان از سازمان‌ها و متخصصان مختلف را در زمان و مکان مورد نیاز آسان‌تر می‌کند.

استفاده از فناوری‌های غنی از ویژگی کلید ارائه این خدمات است. بسیاری از تراست‌های NHS، که بیش از ۲۰۰ مورد هستند، اکنون سرمایه‌گذاری‌های قابل توجهی برای معرفی کرده‌اند:

• سیستم‌های ثبت و مدیریت سوابق بیماران (EPR) در سطح اعتماد برای ثبت و مدیریت تمام تعاملات بیماران
• راه‌حل‌های مدیریت اسناد الکترونیکی (EDMS) برای حذف یادداشت‌های کاغذی تاریخی بیماران که ساختمان‌ها را شلوغ کرده و میلیون‌ها پوند هزینه جابجایی و ذخیره‌سازی دارند. کاغذ زمانی که تیم‌های چندرشته‌ای نیاز به دسترسی به اطلاعات دارند، یک مشکل جدی است.

تعداد زیادی از اعتمادها IT را به ابر منتقل کرده‌اند تا سیستم‌ها به راحتی و به سرعت مقیاس‌پذیر شوند و بخش‌های IT داخلی از سردردهای روزمره مدیریت سرورها، ذخیره‌سازی و سوئیچ‌ها اجتناب کنند. دیگران از ارتباطات یکپارچه با استفاده از Microsoft 365 برای تسهیل همکاری بهتر تیمی استفاده کرده‌اند و بدین ترتیب بهره‌وری بالینی را افزایش داده و تعامل بیماران را بهبود بخشیده‌اند.

در طول این مسیر، درس‌های زیادی از اشتباهات با پروفایل بالا آموخته شده است. برنامه ملی IT که توسط دولت بلر در سال 2002 حمایت شد، نمونه‌ای از چگونگی مدیریت نادرست امور است. با استفاده از رویکردی از بالا به پایین که نیازهای محلی را در نظر نگرفت، سیستم‌های IT را بر روی اعتمادها تحمیل کرد و میلیاردها پوند به مالیات‌دهندگان هزینه تحمیل کرد قبل از اینکه در سال 2011 منحل شود. از آن زمان اوضاع تغییر کرده است. اعتمادها و تیم‌های بالینی اکنون عمدتاً کنترل تصمیمات IT خود را در دست دارند و می‌توانند آن‌ها را بر اساس نیازها و زمینه‌های محلی پایه‌گذاری کنند.

امنیت شبکه مقدس است

امنیت شبکه یک جزء حیاتی در این زمینه است، با توجه به وابستگی همه به کامپیوترها برای انجام کارهایشان. Universal Smart Cards (USC)، بزرگترین توزیع‌کننده محصولات احراز هویت و تأیید هویت HID در اروپا، در اینجا نقش مهمی ایفا می‌کند.

یک دهه پیش، کارت‌های هوشمند مبتنی بر PKI برای احراز هویت صحیح کاربران بالینی معرفی شدند زمانی که آن‌ها از لپ‌تاپ‌ها یا کامپیوترهای مبتنی بر ویندوز خود برای دسترسی به شبکه‌های محلی بیمارستان یا دیگر پلتفرم‌های کلیدی بهداشت و درمان ملی استفاده می‌کنند.

سه نوع ریدر کارت هوشمند توسط USC برای تسهیل این امر تأمین شده است، با بیش از 192,000 عدد که تا به امروز به اکثر بیمارستان‌ها ارسال شده است.

ریدهای USB متصل به HID OMNIKEY 3121 محبوب‌ترین هستند، در حالی که ریدرهای بدون تماس با فرکانس بالا HID OMNIKEY 5022 نیز استفاده می‌شوند. برای محیط‌های حساس مانند اتاق‌های عمل، ریدرهای اتاق تمیز HID OMNIKEY 5321 نیز نصب شده‌اند زیرا بدون تماس، ضد آب و قابل تمیز کردن برای اهداف بهداشتی هستند.

کارت‌های هوشمند از تأمین‌کنندگان دیگر نیز می‌توانند با در نظر گرفتن “باز بودن” استفاده شوند — هیچ قفل فناوری اختصاصی وجود ندارد. ریدرهای HID OMNIKEY راحت، بادوام، قابل اعتماد و دارای گارانتی دو ساله هستند.

قابلیت اطمینان کلیدی است. بیشتر مشاوره‌های بالینی تا 15 دقیقه طول می‌کشد و پزشکان به طور مداوم تحت فشار هستند تا لیست بیماران خود را مرور کنند. آخرین چیزی که آن‌ها نیاز دارند، فناوری دسترسی است که کار نمی‌کند یا استفاده از آن دشوار است. علاوه بر این، خدمات بهداشتی در هزینه صرفه‌جویی می‌کند زیرا نیازی به خرید جایگزین‌ها به طور مکرر ندارد.

USC همچنین مدیریت سطح موجودی ریدرها را بر عهده دارد و یک سرویس توزیع برای تراست‌ها ارائه می‌دهد. در نتیجه، فرآیند تحویل بدون دردسر است و حسابرسی دقیقی از اینکه واحدها کجا و کی ارسال شده‌اند، فراهم می‌کند. در اوج پاندمی Covid-19، ریدرهای کارت هوشمند برای NHS بر سایر صنایع و مشتریان اولویت داشتند و حدود 10,000 ریدر اضافی برای استفاده در هفت بیمارستان موقت NHS Nightingale ارسال شد.

احراز هویت دو عاملی به طور گسترده‌ای پذیرفته شده است

احراز هویت دو عاملی یک استاندارد رایج برای افزایش امنیت است که با یک گواهی دیجیتال ذخیره شده در هر کارت هوشمند فعال می‌شود. هنگامی که کارکنان بالینی یک کارت هوشمند را در یک ریدر HID OMNIKEY وارد می‌کنند، صفحه ورود به ویندوز ظاهر می‌شود که در آن می‌توانند نام کاربری و PIN خود را وارد کنند. گواهی موجود بر روی کارت و PIN هر دو بررسی می‌شوند تا مطمئن شوند که مطابقت دارند. تنها در این صورت فرد می‌تواند وارد شبکه بیمارستان، برنامه‌ها و خود NHS Spine شود.

دسترسی مبتنی بر نقش نیز فراهم شده است. پزشکان از کارت‌های هوشمند استفاده می‌کنند که شامل امضاهای الکترونیکی پیشرفته (AdES) برای امضای نسخه‌های الکترونیکی و دسترسی به داده‌های خاص هستند، که به عنوان مثال، یک پرستار مجاز به انجام آن نخواهد بود.

علاوه بر این، کارت‌های هوشمند به عنوان نشان‌های کارمندی استفاده می‌شوند و عکسی از فرد بر روی آن چاپ شده است، به همراه عنوان شغلی، سازمان و لوگوی NHS.

این رویکرد کارت هوشمند مشکل مدیریت صدها هزار کاربر در کل اقتصاد سلامت را حل می‌کند و نیاز به یادآوری و بازنشانی رمزهای عبور را از بین می‌برد. وضعیت امنیتی NHS حفظ می‌شود و میزهای پشتیبانی IT از هزینه‌های پشتیبانی از کاربرانی که رمزهای عبور را فراموش می‌کنند یا از ترکیب‌های ناامن حروف و اعداد استفاده می‌کنند، اجتناب می‌کنند.

با خودکارتر شدن NHS و وابستگی بیشتر به زیرساخت IT برای کاهش هزینه‌ها و افزایش کارایی، نیاز به اجازه دسترسی به برنامه‌ها و داده‌ها توسط هزاران کارمند اساسی است. ریدرهای کارت هوشمند HID OMNIKEY تأمین شده توسط USC این امکان را فراهم می‌کنند.

بیشتر درباره خانواده ریدرهای بدون تماس OMNIKEY بیاموزید >>

تیری روز مدیر عامل واحد کسب و کار RFID در حوزه فناوری‌های دسترسی گسترش یافته است. واحد کسب و کار RFID شامل دستگاه‌های تعبیه شده و همچنین دستگاه‌های رومیزی در کل دامنه محصولات RFID است. مأموریت او حداکثر کردن درآمد، رشد و سودآوری است. او در سال 2012 به عنوان مدیر توسعه کسب و کار به HID Global پیوست. در سال 2015، او استراتژی را هدایت کرد و فعالیت‌های فروش را به عنوان مدیر فروش، راه‌حل‌های تعبیه شده EMEA رهبری کرد. در سال 2017، او به تیم مدیریت ارشد واحد فناوری‌های دسترسی گسترش یافته به عنوان معاون رئیس، توسعه کسب و کار پیوست. در سال 2021، او نقش فعلی خود را بر عهده گرفت. قبل از پیوستن به HID، او در شرکت تولیدکننده نیمه هادی EM Microelectronic در سوئیس نقش‌های مدیریتی داشت. او دارای مدرک کارشناسی ارشد در رشته میکروالکترونیک و اتوماسیون از پلی‌تکنیک مون‌پلیه، فرانسه است.