آیا ربودن نوزاد از بیمارستان یک نگرانی واقعی است؟
ربوده شدن یک نوزاد از بیمارستان یا به طور تصادفی تعویض در زمان تولد، برای هر والدین یک فاجعه و برای مرکز بهداشتی که این اتفاق در آن رخ داده، یک فاجعه خواهد بود. به همین دلیل بیمارستانها پروتکلهای امنیتی سختگیرانهای برای نوزادان دارند.
بر اساس آمارهای مرکز ملی کودکان گمشده و مورد سوءاستفاده (NCMEC)، تنها در ایالات متحده، 140 نوزاد بین سالهای 1964 تا اوت 2022 از مراکز بهداشتی دزدیده شدهاند.
به لطف کار پیشگامانه جان رابان، COO بنیانگذار NCMEC، امنیت نوزادان به طور قابل توجهی بهبود یافته و ربودن از بیمارستانها اکنون به شدت نادر است.
سیستمهای امنیتی نوزادان بیمارستانها در 50 سال گذشته چگونه بهبود یافتهاند؟
در طول 28 سال خدمت خود در NCMEC، جان رابان ارزیابی، مشاوره، آموزش و پروفایلسازی ربایندگان را برای 70,000 حرفهای پزشکی و اجرای قانون ارائه داد. او همچنین کتابی به نام برای حرفهایهای بهداشتی: راهنماهایی برای پیشگیری و پاسخ به ربودن نوزادان نوشت.
به لطف رابان، بیمارستانها مجموعهای از پروتکلهای امنیتی نوزادان را معرفی کردهاند، از جمله:
- استفاده از کنترلهای دسترسی الکترونیکی برای جلوگیری از ورود بازدیدکنندگان غیرمجاز به واحدهای زایمان و نوزادان
- تأمین برچسبهای ضد سرقت که در صورت برداشتن نوزاد از واحد نوزادان، کارکنان را مطلع میکند
- نصب دوربینهای CCTV برای نظارت بر ورودیها و خروجیهای واحدهای نوزادان
- الزام پرستاران اطفال به پوشیدن نشانواره و شناسایی واضح خود به والدین و سرپرستان نوزادان
- درخواست شناسنامه تصویری از والدین یا سرپرستان قبل از ترخیص نوزادان به مراقبت آنها
- الزام به حمل همه نوزادان در گهوارهها در داخل بیمارستانها
- اجرای کنترلهای دسترسی الکترونیکی برای تأمین امنیت تمام درهای خارجی
چگونه میتوان امنیت نوزادان را با RFID تقویت کرد؟
امروز، بهترین بیمارستانها اطمینان حاصل میکنند که نوزادان با استفاده از فناوری RFID فعال که آنها را به مادرانشان متصل میکند تا از جدایی جلوگیری شود و نظارت الکترونیکی از طریق فرستندههایی که توسط نوزاد پوشیده میشود، همراه با حسگرهایی که در هر خروجی نصب شدهاند، محافظت میشوند.
در صورت فعال شدن زنگ هشدار ضد سرقت نوزاد، کارکنان بیمارستان آموزش دیدهاند تا بلافاصله مراحل کد صورتی بیمارستان را دنبال کنند تا از فرار رباینده با نوزاد جلوگیری کنند. این مراحل شامل:
- هشدار به پرسنل امنیتی با توصیف واضحی از سن نوزاد و آخرین محل و توصیف فیزیکی از مظنون به ربودن
- بررسی تمام اتاقهای بیماران، راهروها و مناطق کارکنان
- اجرای کنترلهای دسترسی برای ایمنسازی تمام درهای خارجی
- جلوگیری از خروج هر کسی از تأسیسات تا زمانی که کد پینک پاکسازی نشده است
- پس از بازیابی ایمن نوزاد، انجام یک بررسی کامل از فرآیندها و رویهها برای بهبود امنیت نوزاد و جلوگیری از تکرار در آن تأسیسات بهداشتی
آیا نوزادان در بیمارستان ممکن است با هم اشتباه گرفته شوند؟
علاوه بر خطر ربودن نوزادان از بیمارستانها، پرسنل پرستاری نیز باید از رویههای شناسایی سختگیرانه پیروی کنند تا از اشتباه گرفتن نوزادان جلوگیری شود.
یک مطالعه انجام شده برای مرکز ایمنی بیماران پنسیلوانیا تخمین زده است که تقریباً دو مورد اشتباه شناسایی نوزاد هر روز اتفاق میافتد که معادل یک نوزاد اشتباه شناسایی شده برای هر ۲۱۷ زایمان زنده است.
عواقب اشتباه شناسایی نوزادان در بیمارستانها چیست؟
گزارشدهی داوطلبانه و ناشناس در یک تأسیسات نشان داد که ۱۱٪ از رویدادهای تشخیص، پیشگیری و درمان به دلیل اشتباه شناسایی نوزادان بوده است.
اشتباه گرفتن نوزادان در واحدهای مراقبت ویژه نوزادان (NICU) میتواند منجر به عواقب مختلفی شود، از جمله دریافت شیر مادر از مادر دیگری، تا نمونههای خون از دو نوزاد که با همان برچسب به آزمایشگاه ارسال میشوند، تا ارسال دوقلوی نادرست برای عکسبرداری.
مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی (NCBI) گزارش میدهد که زایمانهای چندگانه خطر بالاتری برای اشتباه گرفتن نوزادان دارند. با این حال، عدم تطابق والدین و نوزادان نیز با نوزادان غیر مرتبط اتفاق میافتد، همانطور که یک خبرنگار واشنگتن پست در سال ۲۰۱۶ کشف کرد. دختر نوزاد خبرنگار به مدت دو ساعت به مادر دیگری داده شد و شیر خشک دریافت کرد، برخلاف خواسته مادرش، با وجود اینکه هر دو نوزاد برچسب شناسایی ۱۰ رقمی داشتند که شمارههای کاملاً متفاوتی داشتند.
بیمارستانها چه اقداماتی برای جلوگیری از اشتباه شناسایی نوزادان انجام میدهند؟
کمیسیون مشترک، یک سازمان چندملیتی که به سازمانهای بهداشتی در سراسر جهان کمک میکند تا پایهای برای کیفیت و ایمنی بسازند، از تمام بیمارستانهای معتبر کمیسیون مشترک خواسته است که از روشهای شناسایی متمایز برای نوزادان از اول ژانویه ۲۰۱۹ استفاده کنند.
گزارش اداره ایمنی بیمار پنسیلوانیا، چالشهای شناسایی منحصر به فرد نوزادان، دامنهای از راهحلهای اداری و فناوری را برای کاهش اشتباهات توصیه کرد، از جمله “استانداردسازی شیوهها برای بستن شناسایی و استفاده از فناوری بارکد.”
در حالی که بارکدها نیازهای کمیسیون مشترک را برای شناسایی نوزادان برآورده میکنند، شناسایی با فرکانس رادیویی (RFID) استاندارد طلایی سیستمهای امنیتی نوزاد در بیمارستانها را فراهم میکند.
برخلاف بارکدها که نیاز به خط دید با یک ریدر در فاصله نزدیک دارند، برچسبهای RFID مزایای زیر را برای سیستمهای امنیتی نوزاد در بیمارستانها ارائه میدهند:
- برچسبهای RFID میتوانند به طور غیرمستقیم از فاصله ۱ تا ۱۰ متر خوانده شوند
- برچسبهای امنیتی نوزاد به طور منحصر به فرد نوزادان را شناسایی میکنند بدون اینکه به شناسایی بصری بارکد متکی باشند، که ممکن است obscured شود
- برچسبهای RFID اجازه ذخیرهسازی دادههای اضافی بیمار را میدهند
- برچسبهای RFID امکان نظارت دقیق بر مکان نوزادان را در یک مرکز بهداشتی بزرگ فراهم میکنند
- برچسبهای RFID میتوانند با نظارت بر شرایط برای بررسی دماهای نوزادان تقویت شوند
- برچسبهای RFID میتوانند با کنترلهای دسترسی الکترونیکی بر روی درهای واحد زایمان و خروجیهای خارجی ادغام شوند تا از رویههای کد صورتی پشتیبانی کنند
چگونه RFID و RTLS HID قابلیتهای بهبود یافتهای را برای اطمینان از امنیت نوزاد فراهم میکنند
سیستم پیشگیری از ربودن نوزاد HID از فناوری RFID استفاده میکند تا به مادران جدید اطمینان دهد که نوزادانشان به طور منحصر به فرد شناسایی و از اشتباه یا ربودن محافظت میشوند. این به بیمارستانها کمک میکند تا نیاز کمیسیون مشترک را برآورده کنند و مادران خوابزده را از نیاز به تأیید مداوم یک شناسه ۱۰ رقمی به پرستاران نجات میدهد.
راهحلهای سیستم موقعیتیابی در زمان واقعی (RTLS) HID دقیق تا دو متر هستند و نرمافزار و سختافزار میتوانند به نیازهای هر بیمارستان سفارشی شوند. این سیستم شامل بیکونهای فعال یا برچسبهای RFID غیرفعال است که توسط نوزادان و مراقبانشان پوشیده میشوند و مکان خود را به چندین ریدر و دروازه RFID مستقر در اطراف واحد زایمان و بیمارستان منتقل میکنند. این ریدرها دادههای موقعیت را به میانافزار BluZone HID ارسال میکنند، که به بیمارستانها امکان میدهد پارامترها و هشدارهای فوری را تنظیم کنند اگر نوزادان از مناطق تعریف شده خارج شوند.
صرف نظر از کنترلهای ایمنی انتخاب شده و پیادهسازی شده، والدین و اعضای کادر باید همیشه درک کنند که سیستمهای امنیتی و نظارتی توصیف شده در اینجا جایگزینی برای هوشیاری مداوم و شخصی نسبت به امنیت نوزاد نیستند. — جان رابان، مشاور ارشد، NCMEC، برای حرفهایهای بهداشتی…ربودن نوزادان
TotGuard از GuardRFID شرکت HID، از ناهماهنگی مادر و نوزاد و ربودن نوزادان از زمان تولد تا ترخیص از بیمارستان محافظت میکند.
در زمان تولد، به نوزادان یک برچسب RFID فعال اختصاص داده میشود که به یک گیره بند ناف متصل میشود یا در یک بند نرم و ضد دستکاری که بر روی مچ پای نوزاد قرار میگیرد، قرار میگیرد. به والدین یک برچسب مادر قابل حمل اختصاص داده میشود که با برچسب نوزاد جفت میشود. این سیستم با پروتکلهای HL7 و LDAP برای سوابق الکترونیکی بیماران سازگار است.
با استفاده از راهحلهای سیستم موقعیتیابی در زمان واقعی (RTLS) مبتنی بر RFID که توسط HID اثبات شده است، بیمارستانها میتوانند یک شناسه منحصر به فرد برای کوچکترین بیماران خود فراهم کنند که آنها را به والدینشان متصل کرده و در صورتی که یک کودک بدون مراقب مجاز خود از واحد زایمان یا نوزادان خارج شود، به پرسنل هشدار میدهد.
ریدرهای RFID در دربهای خروج، پلهها و آسانسورها به پرسنل هشدار میدهند اگر برچسب نوزاد بدون برچسب مادر شناسایی شود. برای حمایت از رویههای کد صورتی، سیستم همچنین میتواند به گونهای پیکربندی شود که هشدارها، زنگها و قفل درها را فعال کند تا از خروج یک رباینده از واحد زایمان جلوگیری کند.
نتیجهگیری
در حالی که ربودن نوزادان از بیمارستانها یا تعویض آنها در زمان تولد بسیار نادر است، حتی یک مورد نیز آسیبهای ماندگاری به والدین و خانوادههایشان وارد میکند. ترکیبی از آموزش، هوشیاری و فناوری RFID از شناسایی نادرست یا ربودن کوچکترین بیماران ما جلوگیری میکند و در عین حال والدین را آرام کرده و به بیمارستانها کمک میکند تا با استانداردهای بینالمللی در صنعت بهداشت و درمان که توسط نهادهایی مانند کمیسیون مشترک تعیین شده است، مطابقت داشته باشند.
برای بررسی عمیقتر قدرت راهحلهای RTLS شرکت HID برای حفاظت از نوزادان، راهحل سیستم امنیت نوزادان در بیمارستانها ما را بررسی کنید.
جوزی هربرت یک نویسنده آزاد مستقر در بریتانیا است.